Fidest – Agenzia giornalistica/press agency

Quotidiano di informazione – Anno 33 n° 335

Mieloma multiplo: nuova procedura salva il rene

Posted by fidest press agency su lunedì, 6 aprile 2009

L’emodialisi estesa con un dializzatore a soglia elevata (HCO-HD) migliora gli esiti nei pazienti con mieloma multiplo ed insufficienza renale dialisi-dipendente. Nonostante le ridotte dimensioni dello studio, è stato dimostrato che una combinazione di chemioterapia ed HCO-HD migliora la funzionalità renale e la sopravvivenza complessiva in questa popolazione. Era stato precedentemente dimostrato che solo il 25 percento di questi pazienti è in grado di sospendere la dialisi con il tempo, ma con questa nuova procedura ciò accade nel 74 percento dei casi, ed i pazienti in cui si ripristina la funzione renale presentano una sopravvivenza significativamente migliorata, il che risulta eclatante a fronte della pessima prognosi storicamente attribuita a questi pazienti. E’ plausibile che i pazienti che recuperano la funzionalità renale vadano anche incontro ad un miglioramento della qualità della vita, specialmente a fronte della liberazione dalla dialisi. L’emodialisi estesa con HCO-HD è in grado di rimuovere grandi quantità di FLC, che sono sottoprodotti della sintesi delle immunoglobuline: in situazioni fisiologiche, esse vengono rapidamente rimosse dalla circolazione tramite la clearance renale, ma la proliferazione clonale di cellule plasmatiche può determinare una concentrazione sierica di FLC monoclonali diverse migliaia di volte più elevata del normale nei pazienti con mieloma multiplo. Questa complicazione è responsabile del 70 percento circa delle insufficienze renali dialisi-dipendenti in questa popolazione. (Clin J Am Soc Nephrol. 2009; 4:  745-54)

Rispondi

Inserisci i tuoi dati qui sotto o clicca su un'icona per effettuare l'accesso:

Logo di WordPress.com

Stai commentando usando il tuo account WordPress.com. Chiudi sessione /  Modifica )

Google photo

Stai commentando usando il tuo account Google. Chiudi sessione /  Modifica )

Foto Twitter

Stai commentando usando il tuo account Twitter. Chiudi sessione /  Modifica )

Foto di Facebook

Stai commentando usando il tuo account Facebook. Chiudi sessione /  Modifica )

Connessione a %s...

 
%d blogger hanno fatto clic su Mi Piace per questo: