Fidest – Agenzia giornalistica/press agency

Quotidiano di informazione – Anno 33 n° 348

Diabete 2 e prevenzione

Posted by fidest press agency su martedì, 15 giugno 2010

Una terapia di combinazione basata su rosiglitazone e metformina a basse dosi si è dimostrata altamente efficace nel prevenire l’insorgenza di diabete mellito di tipo 2 in soggetti con ridotta tolleranza al glucosio, con scarsa evidenza degli eventi avversi clinicamente rilevanti di questi due farmaci. È questo il risultato di una sperimentazione canadese volta a verificare la sicurezza e l’efficacia di una strategia che intende affrontare alla radice il problema sanitario dell’evoluzione epidemica del diabete. Nel trial Canoe (Canadian normoglycemia outcomes evaluation), controllato randomizzato e in doppio cieco, 207 pazienti con ridotta tolleranza al glucosio sono stati assegnati a ricevere l’associazione rosiglitazone (2 mg) e metformina (500 mg) due volte al giorno o un placebo, per un periodo mediano di 3,9 anni. L’outcome primario era rappresentato dal tempo trascorso prima dello sviluppo di diabete, misurato con un test di tolleranza al glucosio orale o due valori di glucosio plasmatici a digiuno pari o superiori a 7,0 mmol/L. Centotre pazienti sono stati assegnati al gruppo attivo, 104 a quello placebo. I casi di diabete incidente sono stati significativamente minori nei soggetti trattati (14%) rispetto ai controlli (39%). La riduzione del rischio relativo è stata del 66% e quella del rischio assoluto del 26%, portando a un numero di pazienti da trattare (Nnt) uguale a quattro. L’80% dei pazienti del gruppo rosiglitazone/metformina è poi tornato alla normale tolleranza al glucosio rispetto al 53% del gruppo placebo, mentre la sensibilità all’insulina è diminuita entro la fine dello studio nel gruppo placebo ed è rimasta invece invariata nei pazienti trattati con l’associazione. Lancet, 2010 Jun 3. [Epub ahead of print]

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